戴尅戎：如何评价3D打印技术医学应用的发展和后续效应
上海交通大学医学院附属第九人民医院 戴尅戎院士
有人认为，若干年后3D打印技术的使用范围将逐渐超越机械制造，为包括医学科学在内的诸多领域的进步带来新的推动力。美国《时代》周刊曾通过读者调研，将3D打印列为“美国十大增长最快的工业技术”。英国《经济学人》杂志曾认为它将“与其他数字化生产模式一起推动实现第三次工业革命”。这种评价虽嫌夸大，但其发展前景确实不容忽视。
在医疗领域，3D打印技术促进了基础医学研究与临床技术间的转化和医工合作，从而满足广大病人和医生梦寐以求的个性化、精准化治疗需要。仅以肌肉骨骼系统为例，我们可用以对四肢、脊柱、颅面所有关节、骨骼的修复体进行量身定制，从而制造出满足不同体型与治疗需求的辅具、义肢或个性化假体并精确置入体内。进而通过3D打印可制作出符合个体需要的组织工程支架，从而通过组织工程技术，构建骨、软骨、肌腱等组织或骨/软骨复合体。甚至在打印过程中同时完成细胞与生长因子的“播种”，通过生物打印、体外或体内培养制成某种组织或脏器，供药物实验或用于移植。还将在模型制造、模拟手术、医疗教育中发挥重要作用。
应重视3D打印技术知识的普及与人才培养，积极研发包括用于医疗领域的具有自主知识产权的各类3D打印设备和相关应用技术，占领相关市场。
若干年后，在工业和医学领域，个性化的定制模式将得到推广，大规模的流水线制造模式有可能会日趋减少或被终结，在一个地区聚集大片厂房和大量工人的情况可能会显著减少。各类产品的制造可能会由现在的集中生产、全球分销变成分散生产、就地销售。人们能就近获得打印的个性化产品，将不再执着于城市生活，有些人可能转而搬到郊区、农村居住或设厂，这可能会导致城市和社会的重新布局。
3D打印机在多个领域“打”出了无限生机，但不能认为3D打印是第三次工业革命的唯一标志。有些问题会在我们实践过程中相继产生。
有人说3D打印机是继蒸汽机、电脑、互联网之后又一项伟大发明，彻底打破了传统的制造和设计理念。但它绝不可能是“无所不能”，例如同一产品的大批量生产，很可能就不是3D打印的强项。
3D打印促进了一个又一个科技梦的诞生，把人们带进“魔幻世界”。我们如何去分辨哪些是美好希望、哪些是痴人说梦?
3D打印即将为医学技术的研发创新、推广培训、回避风险、医患沟通、远程支持、学科交叉带来巨大动力和无限发展的可能性，但推断最终受益人群有多少尚为时过早。
老百姓特别是年青人应该立即行动，学习掌握3D打印的基本知识和基本技术。我们国家也应该立即行动。问题是我们应该加速大量进口各种先进的3D打印机、还是同时致力于核心技术开发和制造中国自己的优秀3D打印机和打印材料?
有人说3D打印离开进入民众生活，只剩下“最后一公里”!什么是最后一公里?在带给我们无限风光的同时，会留下一些难以预测的陷阱吗?
3D打印技术在给人们生活带来更多方便的同时，也可能给社会带来危害和创伤，例如知识产权的维护、高度仿真违禁品的制造、在艺术、仿古领域的“非法”应用等等，这将带来许多法律、法规问题，形成自然科学与社会科学间的大跨度交叉。
希望这些问题能引起大家的兴趣和讨论。
作者简介：戴尅戎 ，中国工程院院士，法国国家医学科学院外籍通信院士，一级教授、主任医师。目前担任上海市关节外科临床医学中心主任、上海交通大学医学院骨与关节研究所主任、数字医学临床转化教育部工程研究中心主任兼3D打印技术临床转化研发中心主任、上海交通大学转化医学研究院干细胞与再生医学转化基地主任及上海市康复医学工程研究会理事长。并任医用生物力学和临床骨科杂志主编，中华创伤外科杂志英文版副主编。
戴尅戎院士通过医学与工程学、生物学、材料学的交叉合作，以及临床与基础结合的研究，研发新型骨科植入物和新技术，并积极推动科研成果的转化和临床应用，对骨科康复、人工关节与骨再生等骨科基础研究与临床技术的发展有所贡献。
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